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2018
04-25

早期接触抗抑郁药会影响成年人的焦虑和5-羟色胺的传播


所有抗抑郁药对孕妇来说可能都不一样

在美国,大约百分之十五的女性在怀孕期间患有焦虑症和抑郁症,其中许多是处方抗抑郁药。然而,关于早期接触这些药物在成年后如何影响他们的后代知之甚少。

对于这个问题的答案是至关重要的,因为在美国出生的所有婴儿中,每年超过20万的婴儿中,有5%是通过母亲的传播在妊娠期间接触到抗抑郁药。

现在,加州大学洛杉矶分校的一个研究小组研究了两种不同的抗抑郁药Prozac和Lexapro在小鼠模型中的早期发育过程,这个模型可以模拟人孕晚期药物暴露。他们发现,虽然这些5-羟色胺选择性再摄取抑制性抗抑郁药(SSRIs)被认为是以相同的方式工作的,但是它们在成年小鼠中没有产生相同的长期的焦虑行为改变。

研究资深作者Anne M. Andrews,精神病学和化学和生物化学教授以及Richard Metzner捐赠的临床主席说,暴露于Lexapro的小鼠具有5-羟色胺神经传递的永久性变化,并且与成年人相比,不像成年人那样焦虑神经科学和神经科学研究所的神经药理学。人类行为与加州纳米系统研究所。

“这是相当令人惊讶的,因为这些药物属于同一类药物,并被认为是以相同的机制起作用。这些研究结果的意义在于,通过进一步调查,有可能确定对孕妇更安全的特定抗抑郁药,“安德鲁斯说。 “重要的是要认识到重度抑郁症和焦虑症是常常需要治疗干预的严重的医疗状况。为母亲和儿童规定最安全的药物是至关重要的。“

六年期研究的结果出现在网上2014年12月19日在同行评审的杂志 Neuropsychopharmacology

SSZ如Prozac和Lexapro通过阻断称为5-羟色胺转运蛋白的作用,从神经元之间的信号传导空间去除神经递质5-羟色胺。安德鲁斯和她的研究小组也研究了经过基因工程改造的小鼠脑内5-羟色胺转运蛋白的减少或缺失。他们能够比较早期的抗抑郁剂暴露和5-羟色胺转运功能的永久性降低。

血清素转运蛋白基因的减少被认为是一个风险因素,特别是当与压力的生活经验相结合,发展焦虑和情绪障碍。而事实上,安德鲁斯研究的基因工程小鼠显示出更多的焦虑作为成年人。

安德鲁斯说:“当母亲在怀孕期间接受抑郁或焦虑症治疗时,某些SSRIs可能会促进儿童晚年发展为这些疾病的抵御能力,这可能是有可能的。 “但是,我们需要更多的研究来了解这是否属实,某些SSRIs是否可能会更好地促进这些效应。”

未来,安德鲁斯和她的团队计划调查早期接触抗抑郁药对5-羟色胺神经元的结构。根据目前的研究结果,他们怀疑早期接触Lexapro可能会改变5-羟色胺神经元支配情绪和焦虑行为所涉及的大脑区域的方式。他们还计划调查其他SSRI,如Paxil和Zoloft。

研究报告指出:“目前的抗抑郁药疗法在治疗大量患者的焦虑和抑郁方面效果不佳,预测个体反应的进展受到遗传和环境因素对人体血清素能传递的复杂影响的困扰。 “高度控制的动物模型,比如那些在这里研究的动物模型,代表了确定可能影响与情绪相关疾病相关的行为领域的因素的途径。”